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急性期脳卒中センター

脳神経外科と神経内科を中心に、救命救急センターを窓口として、超急性期の脳卒中患者さまを24時間体制で受け入れています。
脳卒中の内訳は、クモ膜下出血、脳内出血、脳梗塞です。これら脳血管障害は、急性期治療が予後に大きく影響するとされており、神経内科、脳神経外科さらに看護師、理学療法士のチーム医療により少しでも寝たきりを作らないよう努めています。

救命救急センター処置室では、気道と静脈路の確保、循環器系の観察をおこない、直結するCT室で検査を実施し、もっとも適切な治療計画を立て治療を開始します。
MRも順次時間外での撮影枠が拡大されており、急性期にCTのみでは診断をつけにくい脳梗塞超急性期の診断に威力を発揮しています。

救急処置室での処置が終了すると、救命病棟のSCU(stroke care unit)に入室します。SCUでは、呼吸・循環のモニタを行いながら、様々な神経所見の変動を早期にとらえ症状の進行を抑えるための適切な治療を行います。

クモ膜下出血では、厳重な血圧管理を行いながら脳血管撮影を行い、出血源の脳動脈瘤の部位と形を確認し再破裂を防ぐために脳動脈瘤クリッピング手術を行います。クモ膜下出血では、手術の後も脳血管攣縮(血管が収縮し脳梗塞を生じる)や、神経原性肺水腫(呼吸機能の悪
SCU
化)、心電図変化など重篤な合併症を生じることがあり、油断を許しません。

治療の目処がつき安定した状態で、B4病棟に移り、日常生活動作獲得のためのリハビリや言語療法、さらに身体的な回復を助けるために栄養サポートチームによる栄養管理が行われています。

脳卒中カンファレンス
急性期脳卒中センターでは、医師、看護師、理学療法士、言語療法士、ケースワーカー参加の下に、週一回脳卒中カンファレンスを行い患者様の機能予後について、様々な視点から意見を収集し次のリハビリテーションと退院の目標を設定します。

この急性期脳卒中センターでの治療が一段落すると、リハビリテーション専門病院へ移り在宅復帰を目指したリハビリテーションを受けていただきます。これらの施設とは、密接な情報交換を行い、患者様の治療が連続した過程で進むようサポートします。


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